心臟超聲波掃描：洞悉您的心臟功能

X光檢查,磁力共振掃描,超聲波掃描

心臟超聲波掃描（Echocardiogram）是一種利用高頻聲波來觀察心臟結構與功能的非侵入性檢查方法。與X光檢查不同，超聲波掃描不涉及輻射，而是通過聲波反射來生成心臟的實時影像。這種技術在香港被廣泛應用於心臟疾病的診斷與監測，因其安全性和高效性而受到醫患雙方的青睞。

心臟超聲波掃描主要分為以下幾種類型：

經胸超聲波（TTE）：這是最常見的檢查方式，探頭放置在胸部表面，通過不同角度的掃描獲取心臟的影像。TTE適用於大多數心臟疾病的初步評估，如心臟瓣膜功能異常或心肌病變。
經食道超聲波（TEE）：當需要更清晰的影像時（例如評估心臟瓣膜的細微結構），醫生可能會建議TEE。這種檢查是將探頭通過食道插入，靠近心臟後方，以獲得更詳細的影像。
壓力超聲波：這種檢查通常在運動或藥物誘導下進行，用於評估心臟在負荷狀態下的功能變化，特別適用於診斷冠心病。

與磁力共振掃描（MRI）相比，超聲波掃描更為便捷且成本較低，尤其適合需要頻繁監測心臟功能的患者。根據香港衛生署的數據，每年約有超過10萬人次接受心臟超聲波檢查，顯示其在臨床上的重要性。

心臟超聲波掃描的應用範圍非常廣泛，從初步診斷到長期監測均可發揮重要作用。以下是其主要用途：

評估心臟結構與功能：超聲波可以清晰顯示心臟的大小、形狀以及各腔室的運動情況。醫生可以通過測量心臟的收縮與舒張功能來判斷是否存在心衰或其他功能異常。例如，左心室射出分率（LVEF）是評估心臟泵血功能的重要指標，正常值應在55%以上。

診斷心臟瓣膜疾病、心肌病、心包積液等：超聲波掃描能夠準確識別瓣膜的狹窄或逆流，並量化其嚴重程度。此外，它還能檢測心肌的異常增厚（如肥厚型心肌病）或心包腔內的液體積聚（心包積液），這些問題可能導致嚴重的臨床症狀。

監測心臟手術後恢復情況：對於接受過心臟手術（如瓣膜置換或冠狀動脈搭橋）的患者，超聲波掃描是術後隨訪的重要工具。它可以幫助醫生評估手術效果，並及時發現可能的併發症，如人工瓣膜功能異常或術後感染。

與X光檢查和磁力共振掃描相比，超聲波掃描在動態觀察心臟功能方面具有獨特優勢。例如，X光檢查只能提供靜態的心臟輪廓影像，而磁力共振掃描雖然解析度高，但檢查時間較長且費用昂貴。因此，超聲波掃描往往是心臟疾病的首選檢查方法。

接受心臟超聲波掃描通常是一個簡單且無痛的過程，但了解檢查前的準備和檢查時的注意事項可以幫助您更好地配合醫生完成檢查。

檢查前的準備：對於常規的經胸超聲波（TTE），通常無需特殊準備。但如果是經食道超聲波（TEE），則需要空腹6-8小時，以避免檢查過程中嘔吐的風險。此外，醫生可能會詢問您是否有食道疾病或過敏史，以確保檢查的安全性。

檢查時的姿勢：檢查時，您通常需要躺在檢查床上，左側臥位或仰臥位。醫生會在您的胸部塗抹一層凝膠，以幫助超聲波探頭與皮膚更好地接觸。檢查過程中，您可能需要根據醫生的指示調整呼吸或短暫屏氣，以獲得更清晰的影像。

超聲波探頭的使用：醫生會將探頭輕輕按壓在您的胸部不同位置，從多個角度觀察心臟的結構和功能。整個檢查過程通常持續20-30分鐘，具體時間取決於檢查的複雜程度。檢查結束後，您可以立即恢復正常活動，無需特別休息。

值得注意的是，心臟超聲波掃描的安全性極高，幾乎沒有副作用。與X光檢查或磁力共振掃描不同，它不涉及輻射或強磁場，因此即使是孕婦或兒童也可以安全接受檢查。

心臟超聲波掃描能夠檢測多種心臟疾病，以下是幾種常見的問題：

心臟瓣膜狹窄或逆流：瓣膜疾病是超聲波掃描最常診斷的問題之一。例如，主動脈瓣狹窄會導致心臟泵血受阻，而二尖瓣逆流則會使血液回流至左心房。超聲波可以準確評估瓣膜的開合情況和血流動力學變化，幫助醫生制定治療計劃。

心肌肥厚或擴大：心肌的異常增厚（如肥厚型心肌病）或擴大（如擴張型心肌病）可以通過超聲波清晰顯示。這些病變可能導致心臟功能下降，甚至引發心力衰竭。根據香港心臟專科學院的數據，心肌病約佔心臟疾病住院病例的15%。

心臟問題	超聲波表現
心包積液	心包腔內出現無回聲區，嚴重時可導致心臟壓塞
先天性心臟病	心房或心室間隔缺損、法洛四聯症等結構異常

心包積液：心包腔內液體的異常積聚稱為心包積液，超聲波可以快速診斷並評估其嚴重程度。大量積液可能壓迫心臟，影響其舒張功能，需要緊急處理。磁力共振掃描

先天性心臟病：超聲波掃描是診斷先天性心臟病的重要工具，尤其是對於兒童患者。它可以顯示心臟結構的異常，如心房或心室間隔缺損，並幫助醫生決定是否需要手術干預。